Negli ultimi anni la funzione sessuale ha trovato un adeguato riconoscimento all’interno del mondo scientifico e con essa anche le disfunzioni sessuali, nonché le cause che le possono determinare, le eventuali comorbilità e, infine, le varie opzioni terapeutiche.
Fra queste, la fisioterapia rappresenta un approccio alla componente muscolare: è una terapia di tipo conservativo, e ha l’obiettivo di restituire una soddisfacente funzione e vita sessuale, far regredire o alleviare il dolore se presente, prevenendo o limitando le disabilità.
Nella prima parte della relazione abbiamo illustrato il ruolo del pavimento pelvico nella funzione e disfunzione sessuale femminile; le principali comorbilità associate alle disfunzioni sessuali femminili e correlate a disfunzione del pavimento pelvico; e i primi tre momenti clinici della fisioterapia del pavimento pelvico: formulazione della diagnosi, valutazione funzionale, pianificazione dell’intervento.
In questa seconda e ultima parte prendiamo in considerazione l’intervento terapeutico vero e proprio, e la valutazione dei risultati.

Johann Sebastian Bach
Dalla Cantata BWV 147, Corale “Herz und Mund und Tat und Leben”
Concentus Musicus Wien
Nikolaus Harnoncourt, direttore

Alla ricerca, dopo la pausa estiva, di una nuova proposta di ascolto per continuare i nostri incontri con la musica – intesa come sollievo terapeutico, terapia dello spirito che aiuti a superare il dolore, “strategia per stare meglio” nell’efficace definizione di questa rubrica – avevamo ormai orientato, con decisione, la nostra scelta sul compositore Gabriel Fauré e su una delle sue affascinanti Mélodies, disponibili tra le perle sonore sparpagliate (e a volte dimenticate) nella Rete: così, tanto per avventurarci sul terreno di una lirica garbata, molto francese nel gusto della tessitura e dell’esposizione vocale, poco gorgheggiante e belcantistica, ma parecchio intimistica, interiore, quindi capace di aprire una breccia anche, e soprattutto, nel cuore di chi soffre.
Poi però ci siamo imbattuti, per caso, in un video che ci ha letteralmente folgorati...

Da circa due anni provo un forte e costante bruciore e dolore all'interno della vagina e in fondo all'addome, che si accentua durante e dopo i rapporti sessuali, tanto che da un paio di mesi io e il mio fidanzato stiamo evitando di avere rapporti. Il bruciore è talmente forte che mi impedisce di vivere serenamente la mia vita... Ma ho 29 anni, sono nel pieno della forze, ho accanto un uomo che mi ama e che amo, e non voglio rinunciare alla nostra intimità, e sentirmi costantemente in colpa perché non riesco a trovare una soluzione al mio problema!...

V. Stanghellini
Mastociti, infiammazione e comorbilità nel dolore sessuale femminile: il punto di vista del gastroenterologo
Corso ECM su "Il dolore sessuale femminile: dai sintomi alla diagnosi e alla terapia" - Condirettori: Prof.ssa Alessandra Graziottin e Dr. Filippo Murina - Organizzato dalla "Fondazione Alessandra Graziottin per la cura del dolore nella donna" e dalla Associazione Italiana Vulvodinia (AIV), Milano, 12 marzo 2010, Abstract book, p. 23

Il dolore ai quadranti inferiori dell’addome pone problematiche di non sempre facile soluzione in termini di diagnosi differenziale tra le varie patologie degli organi pelvici (principalmente apparato uro-genitale e tratto distale del canale alimentare). La patologia digestiva più frequente caratterizzata da dolore addominale (spesso ai quadranti inferiori) è la sindrome dell’intestino irritabile (IBS)...

Riprendiamo la pubblicazione della videointervista alla professoressa Graziottin sui vantaggi della terapia ormonale sostitutiva (TOS) per le donne in menopausa. In questa quarta parte affrontiamo il controverso tema degli effetti collaterali degli estrogeni, spesso demonizzati da campagne d’informazione prive di fondamento scientifico, focalizzandoci sul sistema cardiovascolare.
Quali sono i reali effetti della terapia sulla salute del cuore e dei vasi sanguigni? Quali stili di vita possono potenziare i benefici degli estrogeni? E’ vero che certi farmaci da banco molto diffusi sono in realtà più pericolosi della terapia estrogenica?
La professoressa Graziottin illustra...

Selezione del brano, guida alla lettura e biografia a cura di Emanuela Aliquò

Nel romanzo “Per le antiche scale” (che sono quelle del manicomio di Maggiano, un antico convento), lo scrittore e psichiatra Mario Tobino, con senso poetico e umana partecipazione, trasfigura la propria esperienza di medico a diretto contatto con la sofferenza psichica e ci permette di osservare la malattia mentale attraverso lo sguardo clinico del dottor Anselmo, che all’interno della struttura trascorre buona parte della sua esistenza...